FORMULÁRIO

Casados  Para Sempre

FORMULÁRIO DE INSCRIÇÃO Seminário de Liderança

Data: 14 e 15 de Dezembro – Sábado (8h ás 20h) e Domingo (8h ás 14h)

Local: Assembleia de Deus Ministério Palavra de Vida em Itaguaí - RJ

MARIDO

Nome do Marido

Data Nasc

Quantas vezes casou?

Tel Residência

Tel Serviço

Tel Celular

/      /

E-Mail

Igreja em que Congrega

Pastor

Bairro da Igreja

Cidade

ESPOSA

Nome da Esposa

Data Nasc

Quantas vezes casou?

Tel Residência

Tel Serviço

Tel Celular

/      /

E-Mail

Igreja em que congrega

Pastor

Bairro da Igreja

Cidade

FILHOS

Nome do(a) Filho(a)

Data Nasc

Estado Civil

Tel Residência

Tel Serviço

Tel Celular

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ENDEREÇO DE RESIDÊNCIA DO CASAL

Bairro

CEP

Cidade

Estado

Data do Casamento

OBSERVAÇÕES

Itaguaí

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Valor:  R$ 130,00     Forma de Pagamento:

Data do Preenchimento	Assinatura do Marido	Assinatura da Esposa
____/_____/_____	_____________________________	________________________ DEPOSITO:  BANCO SANTANDER BRASIL S/A AGÊNCIA: 3720 C/C: 01001555-5 NOME: LUIS CARLOS MARCAL DA FONSECA